Статьи
Индивидуальная поддержка лютеиновой фазы нормализует живорождение у женщин с низким уровнем прогестерона на день переноса эмбрионов в искусственных циклах подготовки эндометрия 1 марта 2023
вернуться к списку
Цель данного исследования: проанализировать влияние на показатель рождения живым плодом c поддержкой лютеиновой фазы у пациенток с низким уровнем сывороточного прогестерона по сравнению с пациентами без индивидуальной поддержки лютеиновой фазы.
Когорта включения в исследование: всего было проанализировано 2275 пациентов, у которых в день переноса бластоцисты проверяли уровень сывороточного прогестерона. В течение периода исследования у 1299 пациентов уровень прогестерона в сыворотке крови был равен 9,2 нг/мл, тогда как у 550 пациентов уровни сывороточного прогестерона были <9,2 нг/мл, и они получали индивидуальную поддержку лютеиновой фазы. Кроме того, для сравнения использовалась ранее леченая группа из 426 пациентов с уровнем сывороточного прогестерона <9,2 нг/мл, но без индивидуальной поддержки лютеиновой фазы. Возраст пациенток ≤50 лет с интактным эндометрием после приема эстрогенов. Поддержка лютеиновой фазы была обеспечена микронизированным вагинальным прогестероном для всех женщин. В анализ не включались пациентки с инициацией экзогенного прогестерона по данным теста на рецептивность эндометрия, с полипами, миомой, деформацией полости матки, гидросальпинксом.
Интервенция: с декабря 2018 г. в качестве обычной практики пациенты с низким уровнем сывороточного прогестерона получали индивидуальную поддержку лютеиновой фазы ежедневной инъекцией 25мг прогестерона подкожно со дня переноса эмбрионов в дополнение к стандартной поддержке лютеиновой фазы (400 мг микронизированным вагинальным прогестероном два раза в день).
